Wie fit ist Ihr Beckenboden eigentlich?

Es gibt so viele Übungen, Trainingsgeräte und Kursangebote auf dem Markt und alle setzen voraus, dass man den Beckenboden “richtig anspannen” kann – doch das ist von Außen nicht ersichtlich und für einen selbst oft eine ganz unsichere Frage!

Außerdem wird oft das Bild des “schwachen” Beckenbodens als Ursache für alle Beschwerden vermittelt – doch diese Ursachen können auch andere Gründe haben, u.a. auch an einer hyperaktiven Muskulatur, also an einem hypertonen/ in zuviel Spannung befindlichen Beckenboden liegen. Als wichtiges Feedback, ob Sie den Beckenboden korrekt anspannen und auch wieder vollständig entspannen können, ob alles auch reflexiv automatisch richtig abläuft und wie es um Ihre Kraft und Ausdauer bestellt ist und wie die Grundspannung ist, kann hier an Ort und Stelle beurteilt werden.

Zusätzlich wird die Organlage getastet, um festzustellen ob es (beginnende) Senkungen von Blase, Gebärmutter und Enddarm gibt. Dies geschieht nicht nur auf der Liege, sondern auch unter realistischer Einwirkung der Schwerkraft im Stehen! So kann die Gewissheit und evtl. Ermittlung von Therapie- oder Trainingsbedarf individuell erlangt werden.

Jede 3. Frau leidet an Inkontinenz (nein, das ist NICHT normal!), Senkungsbeschwerden, Druck/Schwere/”Rausfall”-Gefühl nach unten, tiefe Rückenschmerzen, Schmerzen im Beckenbreich oder hat Schmerzen beim penetrativen Sex.

All das sind häufige Symptome einer Dysfunktion im Beckenboden. Eine Tast-& Funktionsuntersuchung kann hier von großem Vorteil sein, um der Ursache auf die Spur zu kommen.

Gerade nach Schwangerschaften ist es wichtig, den Beckenboden mit dem richtigen Alltagsverhalten und auch durch Übungen zu unterstützen, in seine optimale postpartale Kraft, Lage und Reaktionsfähigkeit zu gelangen. Doch nach der Veränderung durch Hormone, Dehnung der Strukturen während der Schwangerschaft und zusätzlich durch eine Geburt, fühlt sich nichts mehr an wie vorher und ist es auch erstmal nicht. Wenn man schon vorher noch nicht mal genau wusste, wie man den Beckenboden richtig aktiviert und entspannt, fühlt es sich nachher oft wie ein Ding der Unmöglichkeit an. Schwierige Geburtsverläufe oder traumatische Erlebnisse, verhindern oft sogar eine gute Verbindung zwischen Kopf und Beckenboden und damit, dass Frau* spürt was sie wo tun soll.

Eine Untersuchung kann frühestens nach dem Ende des Wochenflusses durchgeführt werden. Ein “zu spät” gibt es in diesem Fall nicht.

Mit dem Beckenboden Checkup können wir nicht nur feststellen, wie es um die bindegewebigen ​Strukturen bestellt ist, ob etwas noch überdehnt ist, ob es (oftmals sich bald zurückbildende) Senkungen der Organe gibt, sondern können ganz gezielt feststellen, ob der Beckenboden willkürlich aktiviert werden kann und wenn ja, mit welcher Kraft und Ausdauer. Zusätzlich lässt sich klären, wie es um die Grundspannung steht und ob Entspannung auch herbeigeführt werden kann ebenso wie reflektorische Automatismen zB. beim Hüsteln werden untersucht.

Zum funktionellen Bauchkapsel-System gehören neben dem Beckenboden, dem Zwerchfell, den tiefen Rückenmuskeln auch die Bauchmuskeln dazu. Gerade nach Schwangerschaften bleibt häufig eine sogenannte Rektusdiastase zurück. Das ist ein in der Schwangerschaft natürlich entstandener Spalt zwischen den Bauchmuskeln, der sich mehr oder weniger wieder schließt. Wenn das Bindegewebe unter dem Spalt nicht gespannt werden kann, Sie sich dadurch instabil oder “zu weich” fühlen, oder weitere unangenehme Begleiterscheinungen (Verdauungsprobleme, fehlende Kraft, Auswölbungen durch den Spalt,…) wahrnehmen, dann sollte man diese gezielt in den Therapiefokus nehmen.

Der Bauch kann in verschiedenen Positionen abgetastet, Funktionen getestet und eine fachliche Einschätzung mit Therapie- und Trainingsempfehlung abgegeben werden.

Das ist wohl eine der häufigsten Fragen von jungen Mamas, allerdings gibt es darauf keine pauschale Antwort. Oft sind es sportliche Frauen, die auch willkürlich ihren Beckenboden gut aktivieren können – aber die körpereigenen Reflexe auf plötzlichen Druck im Bauchraum, reagieren oft nicht ausreichend, nur verzögert oder gar nicht. Das kann schwerwiegende Folgen haben, wo wir doch beim Sport, beim Aufprall der Füße beim Joggen oder ähnlichen Belastungen auf diese eigenständigen Reaktionen des Körpers angewiesen sind! Bei jeder Stoßbelastung, die nicht automatisch vom Beckenboden-System abgefangen werden kann, steigt die Tendenz, dass unser Bindegewebe nicht stabilisiert werden kann und Senkungen die Folge sein können, ebenso wie die Möglichkeit einer Belastungsinkontinenz, was dadurch verursacht wird, dass der Schließmuskel nicht zeitgerecht oder mit entsprechender Kraftkapazität auf Belastungssituationen antworten kann.

Diese Frage lässt sich also nur mit einer Funktionsprüfung beantworten und nicht nur mit pauschalisierten Zeitangaben. Auch die willkürliche Aktivierung sagt nicht zuverlässig aus, dass auch die reflektorische Arbeit einwandfrei funktioniert!

Gerade nach (Geburts-) Verletzungen und Operationen im Bauch -und Beckenraum ist es besonders wichtig, genau zu wissen wie funktionsfähig das System ist, wo sich Narbengewebe befindet und ob es evtl. Verklebungen/Verhärtungen gibt. Das lässt sich ebenfalls nur mit einer Tastuntersuchung feststellen um so einen passgenauen individuellen Therapieplan zu ermöglichen.